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    禽流感病毒是什么？

　　流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒顆粒外膜覆蓋有兩種表面粘蛋白，一種是血細(xì)胞凝集素（H），一種是神經(jīng)氨酸酶（N）。流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒依據(jù)病毒的特征分為HxNx共135種亞型。不是所有的禽流感病毒都能引起人類流感，目前已知禽流感病毒中的H3、H5、H7、H9可以傳染給人。H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種。與H5N1禽流感病毒不同，H7N9禽流感病毒對(duì)禽類的致病力弱，在禽類間容易傳播且難以發(fā)現(xiàn)，增加了人感染的機(jī)會(huì)。禽流感病毒對(duì)熱敏感，加熱至65℃30分鐘或100℃2分鐘可以滅活；對(duì)低溫的抵抗力較強(qiáng)，在4℃的水中可存活1個(gè)月或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

　　對(duì)于禽流感的傳播途徑，其傳染源主要為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，但是目前病例大部分為散發(fā)病例，有數(shù)起家庭聚集性發(fā)病，尚無(wú)持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。它主要是通過(guò)呼吸道傳播或密切接觸禽類的分泌物或排泄物而獲得感染或通過(guò)接觸病毒污染的環(huán)境感染。

　　特別要注意的是，在發(fā)病前10天內(nèi)接觸過(guò)禽類或到過(guò)活禽市場(chǎng)者，特別是老年人，都屬于高危人群。

　　人類上呼吸道組織和氣管主要分布有唾液酸α-2,6型受體（人流感病毒受體）；肺組織分布有唾液酸α-2,3型受體（禽流感病毒受體）和唾液酸α-2,6型受體。H7N9病毒可同時(shí)結(jié)合唾液酸α-2,3型受體和唾液酸α-2,6型受體。但H7N9血凝素表面粘蛋白與唾液酸α-2,3型受體親和力更高，較季節(jié)性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮細(xì)胞。感染人體后，誘發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，引發(fā)眾多炎癥介質(zhì)（如干擾素誘導(dǎo)蛋白10、白介素6、白介素8等）的釋放，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起休克、呼吸窘迫綜合癥、多臟器功能不全等嚴(yán)重后果。

　　那么，感染上了禽流感，多久才能有癥狀？正常情況下，多在7天以內(nèi)，也可長(zhǎng)達(dá)10天。肺炎是主要的臨床表現(xiàn)，多出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病變迅速，多在發(fā)病3—7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫多在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰，常快速進(jìn)展為呼吸窘迫綜合癥、膿毒性休克、多臟器功能不全。少數(shù)患者癥狀輕微，僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。

　　如何診斷是否感染了禽流感病毒，可以三步走：

　　流行病學(xué)史：發(fā)病前10天內(nèi)，有接觸禽類及其分泌物、排泄物或到過(guò)活禽市場(chǎng)或與感染H7N9禽流感病例有密切接觸史。

　　疑似病例：符合上述流行病學(xué)史、有臨床癥狀，尚無(wú)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果。

　　確診病例：有上述臨床表現(xiàn)、H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性或分離到病毒或急性期和恢復(fù)期雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平4倍或以上升高。

　　禽流感怎么治療？禽流感令人聞之色變，人們生怕一不小心就可能買到“流感雞”或“流感蛋”，雖然目前尚未發(fā)現(xiàn)食用雞肉、雞蛋之后，間接感染禽流感的病例，但是我們應(yīng)該盡量以健康的蔬果類取代肉類，避免病從口入。那么，患上禽流感要怎么治療呢？

　　隔離治療：對(duì)疑似病例和確診病例及時(shí)隔離治療。

　　對(duì)癥治療：針對(duì)缺氧、發(fā)熱、咳嗽等癥狀予以相應(yīng)治療。

　　抗病毒治療：對(duì)疑似病例盡早使用抗流感病毒藥物，不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。

　　支持治療：維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，防治繼發(fā)感染。

 

　　日常生活中，我們?cè)撛趺捶阑记萘鞲心兀?/div>